关于严重过敏反应您应该知道的
年8月9日至15日，是我国第六个“中国过敏防治周”，今年的主题是“健康中国行动，防治严重过敏反应”。
如何识别严重过敏反应？
严重过敏反应是一种进展迅速、可以瞬间危及生命的全身性过敏反应，当吸入、食入、注入或接触某种过敏原后立即或多于30分钟之内出现下述症状：
1.90%的患者最先出现手心、足心、头皮刺痒，继之全身皮肤潮红、风团样皮疹。
2.急性喉水肿：面、眼、唇、舌迅速肿起，咽部发痒，声音嘶哑，吸气性呼吸困难，濒死感，甚至窒息。
3.过敏性休克：心慌胸闷，视物模糊，出冷汗，血压下降，意识丧失，大小便失禁。
4.部分病人同时有重度腹部绞痛、剧烈呕吐甚至腹泻。
上述皮肤、呼吸、循环、消化系统症状可同时或相继出现，可部分也可全部呈现；其中，皮肤反应被视为严重过敏的“前驱症状”，预示严重过敏反应即将来临。
值得注意的是，极个别的迟发型严重过敏反应，也可能在过敏原作用后超过30分钟的数小时之内发生。
严重过敏反应的常见诱因：
食物：据统计，绝大部分严重过敏反应由食物诱发，最常见于小麦、牛奶、鸡蛋、花生、坚果、贝类和鱼及某些水果蔬菜、食品添加剂，食物是儿童严重过敏的主要诱因。
药物：包括抗生素、解热镇痛药、中药注射剂、各种生物制剂、放射造影剂、化疗药、麻醉剂及肌松剂等，药物辅料（如聚乙二醇）。药物尤其是注射剂诱发的严重过敏反应，症状发展迅速，在极短时间内即可危及生命。
蜂毒：膜翅目昆虫蛰刺/叮咬可引发严重过敏反应，包括蜜蜂、黄蜂、胡蜂（俗称马蜂）、蚂蚁，近年来，我国报道的昆虫蛰刺致死事件屡见不鲜。
花粉：最常见于秋季花粉中的蒿属花粉过敏，如大籽蒿、黄花蒿、艾蒿等。
其它：如血液制品、天然乳胶、消毒剂（氯己定）、香皂中的合成香料等，近年运动诱发的严重过敏反应屡有报道。
您应牢记严重过敏反应的自救常识：
立秋啦，又到了“踏秋赏菊去登高”的时节，野外秋游、采摘的朋友们也多起来，过敏科医生提醒您，如果您是过敏体质或有严重过敏反应史，在享受秋色美景或大快朵颐的同时，切记随身携带常规抗过敏药物，并备上1—2支1mg/1ml的肾上腺素和1ml注射器，紧急情况下，首先自救：用注射器抽取0.3—0.5ml肾上腺素，在大腿前外侧肌肉丰厚区自行肌肉注射，必要时5—15分钟可重复注射一次，并口服1—2片抗过敏药物如西替利嗪或左西替利嗪，然后争分夺秒，以最快的速度、最短的时间，奔赴最近的医疗机构（切记不要舍近求远！）直奔急诊科。
本文作者胡晓波，年毕业于哈尔滨医科大学，主任医师，医院从事临床工作35年，医院过敏科主任。擅长过敏性鼻炎—结膜炎、花粉症、过敏性咳嗽、哮喘、特应性皮炎/湿疹、慢性荨麻疹、伴个人/家族过敏史不明原因的慢性头痛、关节痛、腹痛腹泻、会阴瘙痒、阴道炎、反复尿路感染等疾病和症状的过敏原筛查与评估及特异性免疫治疗。
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